莎车县医疗保障局典型案例通报

为深入贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题集中整治工作的重要指示批示精神以及自治区、地区《医疗保障局关于做好2024年医疗保障基金监管工作的通知》相关要求，我局开展2024年度专项检查，专项检查中发现部分医药机构违规使用医保基金，其中1例典型案例通报如下：

一、莎车县城北街道办事处社区卫生服务中心违规使用医保基金案

根据相关举报线索查实，莎车县城北街道办事处社区卫生服务中心2023年1月至2024年10月31日期间存在虚假收费、超标准收费、过度检查、无指证住院，共计38295元，其中未开展康复诊疗项目，存在虚假上传计费问题，共30人974次，涉及基金9114元。依据相关规定，莎车县医保部门作出责令限期整改、追回违规使用医保基金38295元、处造成损失额9114元3倍行政罚款27342元的处罚、约谈有关负责人、行业内通报批评。

莎车县医疗保障局

2025年1月22日